Robaki (robaki)

Robaki to pasożytnicze robaki żyjące w organizmie ludzi i zwierząt. Są trudne do wykrycia, ponieważ maskują wiele innych chorób i schorzeń. Objawy inwazji robaków obejmują łagodne złe samopoczucie aż do omdlenia z ciężkim zatruciem. Podpowiadamy, gdzie można zarazić się robakami i jak się ich pozbyć.

Co to jest?

Robaki są uważane za najczęstsze pasożyty u ludzi. Dziś nauka zna około 300 chorób robakowatych. Najczęstsze są choroby robaków jelitowych - enterobioza i glistnica, które dotykają ponad 2 miliardy ludzi.

Rozmiar robaków żyjących w organizmie waha się od kilku milimetrów do kilku metrów. Na przykład długość owsików powodujących enterobiazę nie przekracza 1 cm. Niektóre tasiemce (na przykład tasiemiec szeroki) osiągają wysokość 12–15 metrów.

Przyczyny robaczycy

Helminthiasis to choroba, w której dochodzi do zakażenia robakami. Robaki dostają się do ludzkiego ciała i tam pozostają. Pasożyty te żyją nie tylko w jelitach, ale także w innych narządach i tkankach.

Według Światowej Organizacji Zdrowia co czwarta osoba na Ziemi jest zarażona robakami. Jednocześnie eksperci WHO zauważają, że rzeczywista liczba zarażonych wynosi co najmniej 50%. Dotyczy to głównie krajów o niskich standardach sanitarnych (są to niektóre kraje Afryki i Azji Południowo-Wschodniej). W pozostałych krajach rocznie odnotowuje się ponad 1,5 miliona przypadków zakażenia robakami pasożytniczymi. Większość z nich to dzieci.

Jak można zarazić się robakami?

Istnieją 4 sposoby zakażenia:

1. Przez glebę. Takie choroby nazywane są geohelmintiazami. Nieumyte owoce mogą być siedliskiem dziesiątek tysięcy pasożytów. Dlatego tak ważne jest dokładne mycie warzyw, owoców i rąk przed jedzeniem. Innym źródłem pasożytów „ziemskich” są spacerowane zwierzęta.
2. W przypadku kontaktu z osobą zarażoną. Robaki pasożytnicze są niezwykle płodne. W ciągu jednego dnia samica owsika może złożyć w organizmie człowieka do 5 tysięcy jaj. Jaja i dorosłe osobniki mogą być przenoszone na inne osoby poprzez pościel i inne artykuły gospodarstwa domowego. Następnie wystarczy, że zarażona osoba nie umyje rąk, a robaki wnikną do środka.
3. Podczas jedzenia skażonej żywności. Takie choroby robaków nazywane są biohelmintiazami. Pasożyta można złapać poprzez niedostateczną obróbkę cieplną mięsa, drobiu czy ryb.
4. Przez ukąszenie owada. Ten rodzaj transmisji jest rzadki. Z reguły ukąszenia owadów mogą przenosić bardzo małe pasożyty.

Rozważmy czynniki ryzyka, które zwiększają prawdopodobieństwo zakażenia robakami u dorosłych i dzieci:

• Zaniedbanie zasad higieny – jeśli nie myjesz rąk po wyjściu na zewnątrz, skorzystaniu z toalety lub przed jedzeniem.
• Nawyk obgryzania paznokci – pod nimi znajduje się mnóstwo brudu z zarazkami i pasożytami. Obejmuje to również nawyk wkładania do ust długopisów, ołówków i innych przedmiotów.
• Zła opieka nad zwierzętami, zwłaszcza tymi, które wychodzą na dwór.
• Jedzenie nieumytych warzyw i owoców.
• Używanie wody z wątpliwych źródeł.
• Złe sprzątanie pomieszczeń mieszkalnych.
• Zamiłowanie do karmy dla zwierząt, która nie została poddana właściwej obróbce kulinarnej.

Kto jest zagrożony

Nikt nie jest bezpieczny przed zarażeniem robakami. Wystarczy dać sobie spokój w kwestiach higieny, a larwa pasożyta może „przedostać się” do organizmu. Następujące kategorie osób są szczególnie podatne na robaczycę:

• Małe dzieci. Najczęściej inwazje robaków obserwuje się u dzieci. Wynika to z faktu, że dziecko zaniedbuje zasady higieny. Małe dzieci wkładają przedmioty do ust i często kopią ziemię na ulicach. W grupach dzieci mają zwykle bliższy kontakt ze sobą niż dorośli, co również zwiększa prawdopodobieństwo infekcji.
• Rodziny ze zwierzętami. Jaja i larwy pasożytów, które przedostają się z ulicy do salonu wraz ze zwierzętami domowymi, mogą być wszędzie. Często właściciele psów, kotów i innych zwierząt nie są nawet świadomi problemu, a o obecności robaków dowiadują się podczas wizyty u lekarza weterynarii z innego powodu.
• Smakosze. Zagrożeni są także miłośnicy kuchni egzotycznej, takiej jak sushi, surowe mięso czy ryby.
• Podróżnicy. Dotyczy to szczególnie osób podróżujących do krajów o niskim poziomie kultury sanitarnej.
• Mieszkańcy lata, pracownicy rolni. Osoby pracujące w ogrodach warzywnych, ogrodach lub po prostu mieszkające na obszarach wiejskich.
• Osoby pracujące z surową rybą lub mięsem. Na przykład sprzedawcy lub kucharze - podczas przetwarzania, krojenia i przygotowywania żywności.

Mit 1: W rybach morskich nie ma pasożytów

Wiele osób błędnie uważa, że robaki występują tylko w rybach rzecznych, a nie w rybach morskich ze względu na słoną wodę. Rzeczywiście, ryby morskie są atakowane głównie przez pasożyty, które nie są niebezpieczne dla ludzi. Pod tym względem surowe ryby rzeczne są bardziej niebezpieczne niż surowe ryby morskie. Nie oznacza to jednak, że ryby morskie są całkowicie bezpieczne: zaleca się, aby każdą rybę zawsze przetwarzać - dokładnie ją usmażyć, ugotować lub zamrozić na 3 dni.

Klasyfikacja robaczycy

Istnieje kilka klasyfikacji robaków pasożytniczych. Według lokalizacji robaki to:

• Jelito - żyją w jelicie cienkim lub grubym. Należą do nich glisty, węgorze, włosogłówki, tasiemce bycze i inne.
• Płucne - żyją w tkankach układu oskrzelowo-płucnego. Najczęściej jest to przywra płucna.
• Tkanka - pasożytuje na różnych tkankach organizmu. Do robaków tkankowych zalicza się schistosomy, włośnicę i toxocara.
• Pasożyty wątroby i pęcherzyka żółciowego. Należą do nich przywra wątrobowa, przywra olbrzymia i przywra chińska (przywra chińska).

W zależności od patogenu wyróżnia się 4 klasy chorób robaków:

• Nicienie wywoływane są przez glisty. Należą do nich glistnica, enterobioza, włośnica, trichuriaza, toksokaroza, tęgoryjca i inne.
• Cestodozy są wywoływane przez tasiemce. Do takich patologii zalicza się hymenolepiazę, taeniozę, teniarinhoz, difilobotriozę i wągrzycę.
• Dystomoza to choroba wywoływana przez płazińce. Są to powięź, przywr, dikrocelioza.
• Pierwotniaki – czynnikami sprawczymi są pierwotniaki, takie jak Giardia, Toxoplasma czy Amoeba.

Powszechnie występuje ponad 70 gatunków robaków pasożytniczych. Najczęstsze choroby robaków są następujące (patrz tabela).

Inwazje robaków

Choroba	Patogen i jego cechy	Metoda transferu
Glistnica	Spowodowane przez glisty. Są to nicienie żyjące w jelitach. Mogą dorastać do 30–40 cm. Glisty żywią się prawie wszystkimi składnikami odżywczymi dostarczanymi z pożywieniem. W procesie życia robaki uszkadzają ściany jelit aż do perforacji	Najczęściej jaja glisty przenoszone są drogą kałowo-ustną. Utrzymuje się długo w glebie i na powierzchni warzyw, owoców, ziół i jagód
Enterobioza	Rozwija się, gdy owsiki dostają się do organizmu. Są to małe glisty, których wielkość wynosi 0,5–1 cm. Głównym zagrożeniem związanym z enterobią są toksyczne produkty przemiany materii robaków	W przypadku kontaktu z osobą zarażoną. Jaja owsików utrzymują się przez pewien czas na różnych powierzchniach
Giardioza	Spowodowane przez mikroskopijne pasożyty - Giardia. Patogeny wytwarzają toksyczne substancje, a także uszkadzają tkanki	Giardia przenoszona jest drogą fekalno-oralną, a także przez skażoną żywność i wodę.
Opistorchiaza	Czynnikami sprawczymi są małe robaki o wielkości do 2 cm. Najczęściej pasożytują na wątrobie i drogach żółciowych. W przypadku przywr dochodzi do zatrucia substancjami toksycznymi i mechanicznego uszkodzenia tkanki	Czynniki wywołujące przywr przenoszone są przez surowe ryby
Bąblowica	Wywołują ją echinokoki – tasiemce, których wielkość nie przekracza 5 cm. Echinokoki pasożytują na różnych tkankach, w tym na sercu i mózgu. Patogeny powodują poważne zaburzenia funkcjonowania narządów i układów organizmu. W niektórych przypadkach mogą wywołać proces nowotworu złośliwego	Przenoszony przez brudne ręce i skażoną żywność. Psy i gryzonie mogą być również nosicielami bąblowicy.
Difilobotrioza	Czynnikami sprawczymi są duże tasiemce, osiągające 10–15 metrów. Tasiemce żyją w jelicie cienkim i powodują poważne uszkodzenia organizmu żywiciela. Robaki wytwarzają toksyczne substancje i znacząco zaburzają funkcjonowanie przewodu pokarmowego	Przenoszony przez jedzenie surowej ryby
Trichocefaloza	Jest to spowodowane przez włosogłówkę, glistę, która wygląda jak włosy. Whipworms mogą osiągnąć 5–6 metrów. Robaki żyją w jelitach, wnikając w warstwę podśluzową. Powodować zatrucie, zapalenie i ostrą anemię	Do zarażenia dochodzi poprzez spożycie jaj pasożyta

Inwazje robaków są również klasyfikowane według etapów:

• Ostre robaki - pojawiają się 2-4 tygodnie po zakażeniu. W tym przypadku objawy robaków obserwuje się od 1 tygodnia do kilku miesięcy. Jeśli terapia nie zostanie przeprowadzona, choroba przechodzi w fazę przewlekłą.
• Przewlekła robaczyca - objawy zależą od rodzaju pasożyta. Na przykład, jeśli są to pasożyty rozmnażające się larwalnie, nastąpią długotrwałe reakcje alergiczne. Inne przewlekłe choroby robaków mogą przebiegać bezobjawowo lub towarzyszyć im ból, złe samopoczucie, zmęczenie i inne objawy.

Powikłania helmintozy

Nieleczona robaczyca prowadzi do poważnych powikłań, czasami zagrażających życiu:

• Niedokrwistość – niedokrwistość, niewystarczająca liczba czerwonych krwinek i hemoglobiny we krwi. Stan ten wynika z faktu, że robaki spożywają część składników odżywczych niezbędnych do prawidłowego funkcjonowania układu krwiotwórczego.
• Zniszczenie tkanek i narządów. Robaki żyją nie tylko w świetle przewodu żołądkowo-jelitowego, ale także w grubości tkanek, na przykład wątroby, płuc i mięśni. Tkanki są najbardziej dotknięte podczas migracji robaków, kiedy przenoszą się z jednego działu (lub narządu) do drugiego - powstają wrzody i ogniska ciągłego stanu zapalnego. Na tym tle wzrasta ryzyko rozwoju infekcji i nowotworów złośliwych.
• Choroby układu nerwowego. Dzieje się tak z powodu toksycznych produktów przemiany materii robaków, które zatruwają organizm. Tkanki nerwowe są najbardziej wrażliwe na toksyny. Może to prowadzić do drażliwości, bólów głowy, bezsenności i innych objawów uszkodzenia układu nerwowego.
• Reakcje alergiczne. Substancje toksyczne wydzielane przez robaki mogą również działać jako alergeny. Układ odpornościowy człowieka może niewłaściwie reagować na te substancje. Prowadzi to do pojawienia się typowych objawów alergicznych – wysypki, zaczerwienienia skóry, swędzenia, a czasami nudności i wymiotów.

Obecność robaków w organizmie prowadzi również do braku następujących minerałów:

• Cynk. Przy braku cynku odporność spada, osoba często łapie przeziębienia i cierpi na inne choroby zakaźne. Zwiększa się prawdopodobieństwo zachorowania na zapalenie gruczołu krokowego i niepłodność, ponieważ ten mikroelement jest niezwykle ważny dla zdrowia układu rozrodczego.
• Selen. Odporność spada, a ryzyko nowotworów złośliwych wzrasta.
• Jod. Niedobór jodu u dzieci prowadzi do opóźnienia wzrostu i rozwoju (fizycznego i psychicznego). U dorosłych funkcjonowanie tarczycy ulega pogorszeniu, a procesy metaboliczne spowalniają.
• Mangan. Przy braku manganu kości stają się kruche. Osoba szybko traci na wadze i często dręczą ją skurcze i zapalenie skóry.
• Chrom. Niedobór tego pierwiastka prowadzi do opóźnień w rozwoju i zaburzenia metabolizmu węglowodanów.

Robaki i odporność

Często robakom towarzyszą inne pasożyty - toksoplazma i chlamydia. Dzieje się tak z powodu obniżonej odporności. Zdrowe ciało jest w stanie przeciwstawić się najeźdźcom, ale w przypadku robaczycy obrona słabnie. Toksoplazmoza jest szczególnie niebezpieczna w czasie ciąży, ponieważ może prowadzić do śmierci płodu.

Objawy robaczycy

Objawy robaków są zróżnicowane zarówno u dorosłych, jak iu dzieci. Do najczęstszych objawów należą:

• swędzenie odbytu jest najczęstszą oznaką robaków jelitowych;
• zgrzytanie zębami we śnie - występuje z powodu toksyn wydzielanych przez robaki;
• ślinienie się podczas snu i rano;
• nudności podczas porannego mycia zębów;
• złuszczanie skóry dłoni i stóp;
• alergiczne wysypki skórne;
• silne uczucie głodu aż do omdlenia;
• obrzęk (często alergiczny);
• swędzenie skóry;
• chroniczne zmęczenie;
• ból głowy i zawroty głowy;
• zaburzenia psychiczne bez znanej przyczyny (stres, nerwice, depresja);
• wzdęcia;
• objawy zaburzeń jelitowych;
• zmiany masy ciała (zarówno nadwaga, jak i szczupłość);
• równoczesny przebieg kilku chorób (lub zastąpienie jednej choroby inną);
• skurcze lub dokuczliwy ból brzucha;
• niedokrwistość;
• opóźniony rozwój fizyczny i psychiczny u dzieci;
• nadpobudliwość lub zahamowanie w dzieciństwie;
• powiększone węzły chłonne (często w ostrym stadium robaczycy).

Kiedy udać się do lekarza

Choroby pasożytnicze leczy lekarz pierwszego kontaktu lub specjalista chorób zakaźnych. Jeśli zaobserwujesz jeden lub więcej z powyższych objawów, powinieneś skonsultować się z lekarzem. Ze względu na dość wyrafinowany system maskowania robaków, należy możliwie najdokładniej opisać lekarzowi objawy, a także opowiedzieć o swoim trybie życia: jakie jedzenie preferujesz, czy byłeś ostatnio na wycieczce i gdzie, czy masz zwierzęta itp.

Rozpoznanie choroby

Jeśli lekarz podejrzewa inwazję robaków, nie jest trudno ją zidentyfikować. W tym celu stosuje się następujące procedury diagnostyczne:

• Badanie kału. Próbka kału trafia do laboratorium. Mogą zawierać jaja lub larwy pasożytów żyjących w jelitach.
• Skrobanie z powodu enterobiozy. Do pobrania wymazu z okolicy odbytu służy wacik. Za pomocą tego testu można zidentyfikować owsiki. Skrobanie należy wykonywać wcześnie rano, przed wizytą w toalecie.
• Badanie krwi na przeciwciała. Jest to dość pouczający test, za pomocą którego można zidentyfikować wiele pasożytów. Jednak nawet przy pozytywnym wyniku nie ma 100% gwarancji, że pasożyty nadal będą w organizmie pacjenta, ponieważ przeciwciała pozostają nawet po ich wyeliminowaniu.
• Diagnostyka instrumentalna. Zastosowanie radiografii, MRI i CT z użyciem środków kontrastowych. Te metody diagnostyczne umożliwiają identyfikację zarówno dużych robaków, jak i niektórych zmian patologicznych w tkankach spowodowanych inwazją robaków.

Z reguły lekarz przepisuje różne badania w celu zwiększenia wiarygodności uzyskanych danych. Czasami konieczne jest kilkukrotne badanie pacjenta, aby postawić trafną diagnozę.

Ważny! W przypadku potwierdzenia robaczycy należy powiadomić innych bliskich członków rodziny. Zaleca się także poddanie się badaniu. Jeśli wynik będzie pozytywny, ważne jest, aby wszyscy zarażeni członkowie rodziny zostali poddani leczeniu. W przeciwnym razie jaja pasożyta ponownie dostaną się do ciała wyleczonej osoby i wszystko trzeba będzie powtórzyć od nowa.

Leczenie robaków u dzieci i dorosłych

Pomimo obfitości leków przeciwpasożytniczych w aptekach, nie można ich zażywać samodzielnie. Przepisując kompleksowe leczenie, lekarz stara się nie tylko usunąć pasożyty, ale także wyeliminować skutki ich życiowej aktywności.

Z reguły oprócz leków przeciwrobaczych pacjentowi przepisuje się także witaminy i inne leki eliminujące objawy choroby. Lekarz dobiera leki indywidualnie dla każdego pacjenta, ponieważ u każdego objawy są inne.

Preparaty do leczenia robaczycy

W przypadku inwazji robaków pacjentom przepisuje się kompleks następujących leków:

• Leki przeciwrobacze. Są to leki przeciwrobacze, które usuwają lub zabijają robaki. Cele te osiąga się poprzez zaburzenie metabolizmu pasożytów lub paraliżowanie ich mięśni. W tym drugim przypadku tracą zdolność przebywania w jelitach i są wydalane.
• Leki przeciwhistaminowe. Jeśli pacjent jest uczulony na pasożyty, lekarze w trakcie leczenia przepisują leki przeciwalergiczne. Jest to niezwykle ważne, ponieważ masowa śmierć robaków uwalnia dużą liczbę alergenów, które mogą wywołać ciężką reakcję alergiczną. Leki przeciwhistaminowe blokują wytwarzanie histaminy, głównego mediatora reakcji alergicznej.
• Enterosorbenty. Są to leki, które mają zdolność wiązania substancji w przewodzie pokarmowym. Podczas leczenia robaków stosuje się enterosorbenty, które wiążą i usuwają toksyczne substancje wydzielane przez robaki.
• Witaminy i mikroelementy. Najczęściej przepisywane są witaminy z grupy B (kwas foliowy i B12) oraz suplementy żelaza. Jest to konieczne w leczeniu anemii.
• Hepatoprotektory. Są to leki chroniące wątrobę przed substancjami toksycznymi. Należą do nich preparaty na bazie niezbędnych fosfolipidów lub surowców roślinnych (ostropest plamisty, karczoch, lukrecja, dziurawiec zwyczajny i inne rośliny).
• Probiotyki i prebiotyki. Przepisywany w celu przywrócenia mikroflory jelitowej. Probiotyki to żywe kultury pożytecznych bakterii. Prebiotyki to niestrawne składniki żywności (takie jak błonnik), które są fermentowane wyłącznie przez florę jelitową.

Leczenie chirurgiczne

W większości przypadków wystarczy zastosować kombinację leków. Czasami jednak lekarze nadal zmuszeni są uciekać się do operacji. Na przykład duże nagromadzenie glisty może powodować niedrożność jelit. Jest to stan nagły wymagający interwencji chirurgicznej.

Robaki mogą gromadzić się w drogach żółciowych, powodując żółtaczkę zaporową, a nawet ropień wątroby. Ta sama sytuacja może wystąpić w trzustce, prowadząc do ostrego zapalenia trzustki. Jeśli robaki dostaną się do wyrostka robaczkowego, rozwija się zapalenie wyrostka robaczkowego. Wszystkie te schorzenia wymagają szybkiej operacji.

W przypadku uszkodzenia narządów przez bąblowce często stosuje się operację. Pasożyty te gromadzą się, tworząc bąblowce w wątrobie, płucach, kościach, nerkach, a nawet w mózgu. Niebezpieczeństwo takiej wtyczki polega na tym, że może ropieć i pęknąć.

Środki ludowe na robaki

Środki ludowe na robaki nie są tak skuteczne jak leki przeciw robakom. Jest to tylko metoda pomocnicza - główne leczenie przepisuje lekarz.

Do środków ludowych zaliczają się pestki dyni, które zawierają kaburbitynę, substancję o działaniu przeciwrobaczym.

Mit 2: Lewatywa z czosnku pomaga pozbyć się robaków

Robaki bardzo nie lubią czosnku, ponieważ zawiera fitoncydy – substancje antybakteryjne i przeciwpasożytnicze. Jednak nie ma potrzeby wykonywania lewatywy czosnkowej w przypadku robaczycy. W okrężnicy, do której podaje się zawartość lewatywy, jest bardzo niewiele robaków. Większość pasożytów żyje w jelicie cienkim, więc ta procedura jest bezużyteczna. Ponadto taka lewatywa może powodować poważne podrażnienie błony śluzowej.

Zapobieganie i środki ostrożności

W większości przypadków rokowanie w leczeniu infekcji robakami pasożytniczymi jest korzystne. Terminowa wizyta u lekarza pomoże Ci uniknąć wielu powikłań spowodowanych przez robaki.

Zapobieganie robakom sprowadza się do przestrzegania następujących zaleceń:

• Myj ręce mydłem przed jedzeniem, po powrocie z ulicy, skorzystaniu z toalety lub kontakcie ze zwierzętami.
• Dokładnie myj warzywa, owoce i zioła. Lepiej zalać je wrzątkiem.
• Nie używaj przedmiotów ani przyborów higienicznych innych osób.
• Porzuć złe nawyki (palenie, alkohol).
• Unikaj stresu, będzie to miało korzystny wpływ na układ odpornościowy.
• Regularnie zabieraj swojego zwierzaka do lekarza weterynarii i zaszczepiaj się na czas.
• Co roku poddawane są kompleksowym badaniom profilaktycznym, obejmującym badania na obecność jaj robaków.
• Prawidłowo gotuj mięso, drób, ryby i jajka.

Mit 3: Pasożyty giną w mrożonym mięsie

Dotyczy to tylko niektórych robaków. Na przykład tasiemiec bydlęcy faktycznie umiera, gdy mięso jest głęboko zamrożone (minus 12 i mniej). I na przykład larwy włosienia można wyeliminować dopiero po 2-3 godzinach gotowania.

Wniosek

Główną przyczyną inwazji robaków jest niewystarczająca higiena. Poprawa kultury sanitarnej i właściwa obróbka kulinarna pokarmu zwierzęcego znacznie zmniejsza prawdopodobieństwo wystąpienia robaków pasożytniczych. W większości przypadków robaki nie stanowią zagrożenia dla zdrowia ludzkiego, jeśli zostaną zidentyfikowane na czas. Jednak brak leczenia prowadzi jednak do poważnych konsekwencji - anemii, uszkodzenia układu nerwowego i innych infekcji.